
Jakże często pacjent stojący po drugiej stronie okienka aptecznego prosi nas o szampon na łupież.
Pokazywane mu kolejno nie znajdują w jego oczach uznania, a my chcąc nie chcąc musimy zabawić się w detektywów, wyłowić istotne szczegóły z opisu pacjenta, tak aby polecić mu najbardziej właściwy produkt.
To, że łupież jest następstwem złuszczania się zrogowaciałej części naskórka, wiadomo od dawna. I jest to stan normalny, zachodzący u każdego z nas. Jednak zdarza się, że proces ten zachodzi ze znacznym nasileniem wynikającym z przyczyn zachwiania równowagi zdrowotnej, przechodząc tym samym w proces chorobowy. Bo łupież jest chorobą i trzeba go leczyć. Przyczyny jego występowania mogą być różne, w zależności od rodzaju łupieżu. Często za jego powstawanie odpowiedzialne są drożdżaki, np. Pityrosporum ovale. Grzyb ten normalnie bytuje na skórze głowy, dopiero jakiś dodatkowy czynnik drażniący powoduje, że staje się patogenny i jest dodatkowym czynnikiem chorobotwórczym.
O ile w przypadku zwykłego łupieżu jesteśmy w stanie pomóc pacjentowi dobierając właściwy szampon, to leczenie łupieżu pstrego, rumieniowatego czy białego należy pozostawić lekarzowi dermatologowi. Może się też okazać, że pacjent cierpi na łuszczycę, łojotokowe zapalenie skóry a tych schorzeń szamponami nie wyleczymy. Mogą one pełnić co najwyżej rolę wspomagającą, ale właściwym leczeniem zajmuje się lekarz.
Szampony przeciwłupieżowe zawierają zazwyczaj:
? siarkę,
? kwas salicylowy,
? cynk,
? selen,
? smołę pogazową.
Są to związki pomagające złuszczyć nadmierną warstwę nieprawidłowo rogowaciejącego naskórka i doprowadzić do normalizacji procesu rogowacenia. Przykładowo szamponami zawierającymi te związki są szampony Freederm, Selsun Blue do włosów normalnych i suchych, Vichy szampon przeciwłupieżowy na łupież suchy i tłusty, Denorex, La Roche Posay Kerium szampon przeciwłupieżowy (3 rodzaje), i Ocerin PTZ (łupież zwykły) szampony dziegciowe jak Polytar czy Freederm Tar.
W przypadku, gdy zachodzi podejrzenie zakażenia drożdżakiem Pityrosporum ovale należy polecić szampon zawierający składnik grzybobójczy jak clotrimazolum (szampon Nizoral, Nizaxin, Zoxin, Seboklar, Sebiprox, Versic, Dermoactive na łupież suchy i tłusty,) czy flutrimazolum (Micetal), czy wreszcie octopiroks (Alpecin A3, Ocerin OPX na łupież tłusty).
Szamponem przeciwłupieżowym nowej generacji jest szampon Alpecin Doppel-Effekt o podwójnym kierunku działania. Dlaczego nowej? Otóż ankiety przeprowadzone wśród 1,2 miliona mężczyzn stwierdzają, że co czwarty cierpi na łupież a 50% pytanych ma dodatkowo problem z wypadaniem włosów. To dla nich powstał ten szampon, który w pierwszej kolejności usuwa suche, zrogowaciałe komórki i uwalnia skórę głowy z łupieżu. Jest to możliwe dzięki kombinacji obu składników substancji przeciwłupieżowych (kwas salicylowy i octopiroks). W drugim etapie zawarty w szamponie kompleks kofeiny wnika aż do korzeni włosów i wzmacnia je, zapobiegając uwarunkowanemu predyspozycjami genetycznymi, wypadaniu włosów.
Warto zwrócić uwagę pacjentowi, że po kuracji szamponem przeciwłupieżowym należy stosować delikatny szampon nawilżający do częstego mycia. Zbyt długie i częste używanie szamponów przeciwłupieżowych powoduje wtórne wysuszenie skóry głowy, dając efekt świądu i ponownego złuszczania suchych płatków skóry. Pacjent sądząc, że zastosowany produkt nie dał spodziewanego rezultatu, sięga po następny szampon przeciwłupieżowy i tak powstaje błędne koło. Szampon zawiera z reguły związek wysuszający, a skóra broni się przed przesuszeniem wydzielaniem zwiększonej ilości sebum.
Właściwym wskazaniem na zakończenie kuracji jest polecenie szamponów nawilżających, niekiedy z zawartością mocznika, regulujących prawidłowe nawilżenie owłosionej skóry ((Dermoactiv ? szampon kondycjonujący, Ocerin bio-Active szampon głęboko myjący, Emolium szampon oraz Emolium ? nowatorska formuła na suchą skórę głowy).
Osoby z tendencją do przetłuszczania się skóry głowy powinny stosować szampony zmniejszające wydzielanie serum jak Alpecin A2, Eva Medica z asebiolem czy Vichy szampon seboregulujący.
Łupież bezwzględnie należy leczyć, gdyż nieleczony może doprowadzić do łysienia łojotokowego. Należy również uczulić pacjenta na stosowanie właściwych, rekomendowanych przez farmaceutę lub lekarza produktów do pielęgnacji włosów, gdyż stosowanie zbyt agresywnych kosmetyków lub w zbyt dużej ilości, uważane jest za jedną z przyczyn omawianego schorzenia. Ochrona skóry przed utratą naturalnego pH oraz przywrócenie fizjologicznej równowagi skóry głowy jest gwarancją sukcesu w leczeniu łupieżu